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乙肝135阳性且HBV复制水平高3.71×10的况严8次方，虽然肝功能目前正常，重需但仍需引起重视。乙肝阳性这种情况不能单纯以严重与否来简单概括，肝功高情肝穿病毒复制活跃提示病情有潜在进展的复制可能。是否需要做肝穿，需综合多方面因素考虑。建议进一步完善腹部超声、肝纤维化指标等检查。如果其他检查结果有异常，或存在乙肝家族史等高危因素，肝穿有助于更准确地评估肝脏炎症和纤维化程度，从而制定更合适的治疗方案。